Современный взгляд и методы лечения подагры

Если пациент просыпается во второй половине ночи от рвущей боли в одном из суставов (чаще всего поражается большой палец стопы) то наиболее вероятным диагнозом будет острый приступ подагры. Несмотря на то, что длительное время жизнь основной массы населения отличалась довольно низким уровнем, подагра является одной из самых древних болезней. Еще за пять столетий до наступления нашей эры Гиппократ в точности описывал клинические проявления подагрического артрита. 

Длительное время подагра оставалась «болезнью аристократов и богачей», однако сегодня, когда уровень жизни всего населения значительно вырос, выросла и заболеваемость подагрой. Чаще всего этот недуг поражает мужчин старше 40 лет, для их прекрасных спутниц возрастной порог выше в среднем на 20 лет. Считается, что дети, подростки и молодые женщины подагрой практически не болеют. В чем же секрет этого весьма неприятного заболевания? 

Сегодня подагру относят к числу так называемых болезней ошибок, связывая ее патогенез с ошибками метаболизма мочевой кислоты. Если у здорового человека соли мочевой кислоты являются растворимыми веществами и выводятся почками, не причиняя абсолютно никаких страданий, то у больного подагрой образуются нерастворимые кристаллы моноурата натрия, которые и являются причиной неописуемых страданий. Говорят, если закрутить тиски изо всей силы, то испытуемый почувствует боль, аналогичную ревматической, но если после этого тиски подкрутить еще на один оборот, то только тогда боль приблизится к подагрической. В общем, еще то удовольствие! 

Согласно последним научным исследованиям, кристаллы солей мочевой кислоты обнаруживаются практически во всех тканях и биологических жидкостях, так что клинические проявления в виде острого артрита – это лишь верхушка целого айсберга, который представляет собой такое заболевание как подагра. Острый подагрический моноартрит проявляется не только приступом сильной боли, но и такими признаками воспаления, как острый отек, гиперемия кожи, повышение местной температуры. То есть пораженный сустав быстро увеличивается в размерах, кожа над ним приобретает красновато-синюшный оттенок, становится горячей и даже простое прикосновение вызывает непереносимую боль. 

До недавнего времени для установления диагноза «подагра» использовался лишь уровень мочевой кислоты в крови пациента. Однако сегодня этот показатель можно считать лишь косвенным признаком болезни, так как повышенный уровень мочевой кислоты может быть и у абсолютно здорового пациента, а у больного в период обострения этот показатель, как правило, значительно снижается. Достоверным признаком подагры является обнаружение нерастворимых кристаллов моноурата натрия в синовиальной жидкости пораженного сустава. Впрочем, мы уже останавливались на том, что аналогичные кристаллы можно обнаружить и в тканях почек, печени, сердца и даже желудка. 

Диета с высоким содержанием пуринов провоцирует приступ подагры. Пурины – это азотистые вещества, входящие в состав нуклеиновых кислот. Метаболизм пуринов заканчивается образованием мочевой кислоты и ее солей. По содержанию пуринов лидируют чай и кофе, шоколад и какао, мясо животных и бобовые. Употребление этих продуктов в больших количествах провоцирует обострение подагры. Такое же негативное влияние на обмен мочевой кислоты оказывает и алкоголь, только действие это опосредованное, через почки. 

Подагра опасна не только частыми болевыми приступами и постепенной хронизацией, а общетоксическим действием на весь организм. Конечным этапом поражения почек при подагре оказывается хроническая почечная недостаточность. Следовательно, подагра требует внимательного отношения, обязательного соблюдения рекомендаций по диете и систематического лечения. В терапии подагры используются препараты на основе аллопуринола, обладающего способностью снижать уровень мочевой кислоты в крови больного.

На сегодняшний день мировая фармацевтическая промышленность предлагает массу противподагрических средств. Среди наиболее актуальных противоподагрических препаратов можно отметить Колхицин, Аденурик, Бензбромарон и другие. При этом все эти препараты имею отличающееся действе, и если одни из них предназначены для снятия воспаления и острой боли во время приступа, то другие применяются для лечения длительной гиперурикемии или вовсе стимулируют выведение мочевой кислоты из организма. Какое конкретно лечение и какие медпрепараты подойдут конкретному человеку должен решить опытный врач, изучив историю болезни пациента и проведя необходимые лабораторные исследования. Самолечением в данном случае заниматься категорически запрещено, так как можно не только не помочь, но и навредить своему организму в борьбе со столь сложным заболеванием как подагра.

Инструкция по применению, отзывы и описания к препаратам не могут заменить назначение опытного практикующего врача. Перед тем как купить любой препарат необходимо в строгом порядке проконсультироваться со своим лечащим врачом. Любые назначения, курс лечения и дозировку может назначить только опытный специалист после очного приёма пациента, проведения тщательного обследования и сдачи всех необходимых анализов. Информация на сайте не является лечебным пособием...

Корзина